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急性扁桃体炎吃什么药

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急性扁桃体炎吃什么药

黄东海耳鼻咽喉科主任医师

中南大学湘雅医院

三甲 全国第15

急性扁桃体炎的患者通常可以遵医嘱吃抗生素药物，如头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等，也可以遵医嘱吃糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等，如果出现发热的情况，也可以遵医嘱吃退热药物，如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。1、抗生素药物：急性扁桃体炎的患者可以在医生的指导下吃抗生素药物进行治疗，通常有头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊等，能够治疗敏感菌引起的感染，达到抑菌和杀菌的目的。对于急性扁桃体炎患者而言，遵医嘱吃上述药物可起到抗感染的作用，可促进病情恢复，但是必须足量、足疗程用药，不能私自停药或者更改用量；2、糖皮质激素类药物：如果急性扁桃体炎的患者在遵医嘱吃抗生素药物后症状没有得到缓解，也可以遵医嘱吃糖皮质激素类药物进行治疗，如醋酸泼尼松龙片、甲泼尼龙片等，具有抗炎和抑制免疫的作用，能够减轻扁桃体部位的炎症反应，还可以抑制细胞中介的免疫反应，控制病情的发展；3、退热药物：急性扁桃体炎的患者可能会出现发热的情况，如果体温超过38.5℃，就可以在医生的指导下吃退热药物进行治疗，通常有布洛芬片、对乙酰氨基酚片等，能够使自身体温逐渐下降，继而缓解急性扁桃体炎引起的不适症状。急性扁桃体炎的患者必须遵医嘱吃药，不要盲目用药，用药期间不可以喝酒，还要注意多休息，避免过于劳累。

2022-07-01 发布

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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黄东海耳鼻咽喉科主任医师

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三甲 全国第15

一般而言，扁桃体发炎可遵医嘱服用消炎药，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等。建议患者去正规医院就诊，接受正规治疗。1、阿莫西林胶囊：阿莫西林胶囊是一种抗生素，有较强的抗菌、消炎作用，可以缓解因细菌感染引发的扁桃体炎，改善咽喉不适；2、头孢拉定胶囊：头孢拉定胶囊为第一代头孢菌素，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌效果，因感染出现的扁桃体炎，可遵医嘱服用该药物进行缓解；3、头孢克肟分散片：也属于第一代头孢菌素，此药里含有的头孢克肟成分，对扁桃体的炎症能起到一定的治疗作用，但需在医生指导下服用，不可自行添量服用，避免出现严重的副作用，另外，对头孢菌素类抗生素过敏的患者需禁用。

2022-08-19 发布

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扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎

扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结画地为零​医师执业证书持证人"医生，我家孩子经常扁桃体发炎，这两个月都第三次了，每次吃两三天药好了，停药后没多久叉复发，该怎么办啊？有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病，以咽喉肿痛为主诉，非常容昜反复发作，那扁桃体发炎究竟如何规范治疗，合理用药呢？一、什么是扁桃体炎？急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现，但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确，经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示，在英国的全科医疗中，每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国，咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中，细菌性扁桃体炎（尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中，这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生，不过在温带气候中，以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些？1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒，其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中，最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌，其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中，有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中，有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌，后者可成为有性行为青少年（尤其是有口交性行为的人群）的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现：起病急，有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现，小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡，婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现：通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状，常反射至耳部，多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时，可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容，咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓最为严重，扁桃体肿大，部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染？大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染，但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而，Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分，提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准：•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项，链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合，链球菌感染的阴性概率高达 80%，如果患者有少于 2 项符合，那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查，合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查，即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人，可以通过快速链球菌抗原检测来确诊，对于儿童，则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时，进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别？1.传染性单核细胞增多症：临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多，常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎：患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎，严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿：它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗？1一般治疗：注意休息，清淡饮食，多饮水，加强营养，咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药，如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎，通常为自限性，无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛：包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂，或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水（包括温盐水含漱）。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程，但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者，推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗，抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的，疗程至少10天。2.手术治疗：在急性期2周后，符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术，根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术：•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征：•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或者发声，或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生​赞同 3​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

扁桃体炎症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频首页查疾病扁桃体炎丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体炎就诊科室：耳鼻咽喉科词条作者丁香医生医学团队审核专家张禹急诊科主治医师发布时间 2017年12月19日最后修订时间 2023年10月26日· 是由病毒、细菌等感染导致的扁桃体炎症。· 主要表现为咽痛、咳嗽、吞咽时疼痛等症状。· 急性扁桃体炎有传染性，应注意隔离。简介症状病因诊断治疗生活预防就诊更多简介扁桃体炎是什么？

扁桃体炎，就是当人体抵抗力下降时，病原体（如病毒和细菌）在机体大量繁殖，侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。

扁桃体炎由于分类不同，治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案，主要以抗生素药物治疗为主；慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗，例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症，需要手术治疗，彻底清除病灶。

扁桃体炎常见吗？

扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，多发于儿童和青少年，但目前尚无统一的流行病学数据。

扁桃体炎分为哪几个类型？

扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。

急性扁桃体炎发病较紧急，症状比较明显，可能会伴有发热、咽痛等。

慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状，主要有咽部异物感等。

扁桃体炎要看哪个科？

主要是看耳鼻咽喉科，儿童患者也可就诊于儿科。当然，如果不知道如何判断具体科室，普通内科、感染科、全科也都可以就诊。

症状急性扁桃体炎通常有哪些症状？

急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎，这些不同类型可能症状上会有所差异，但总体来看，有以下一些共同点：

全身症状：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、发热等，尤其是儿童会因高热（39.1℃～40℃）出现抽搐、昏睡等[1]。

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，这种痛感会放射至耳部，引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大，吞咽时感到疼痛而哭闹不安，还可出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎有哪些症状和表现？

扁桃体肿大：可导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

咽喉不适：咽部有肿胀、疼痛感，尤其是吞咽食物时较为明显。

咽部异物感：吞咽口水时，感觉嗓子眼有异物。

刺激性咳嗽：因为咽部不适感，会出现咳嗽的情况。

口臭：由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集，说话或呼气时就会带有臭味，且刷牙后也未有好转。

除上述症状外，部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。

扁桃体炎会引起哪些并发症？

局部并发症：

扁桃体周围脓肿：简称「扁周脓肿」，炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙，可导致化脓性炎症，引发扁桃体周脓肿。

咽后脓肿及咽旁脓肿。

急性中耳炎：病变部位病原体可经咽鼓管，向中耳扩散，引起急性中耳炎。

全身并发症： 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。

急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。

肾脏疾病，如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

风湿热。

循环系统疾病：急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。

其他：脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。

但是不用太过担心，急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。

扁桃体炎反复发作，将会引起哪些疾病？

由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

因此，如果有扁桃体炎时，应该及时治疗，避免形成慢性的炎症，反复发作。

病因扁桃体炎是什么原因引起的？

感染因素：

急性扁桃体炎：主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生虫（如弓形虫）也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。

慢性扁桃体炎：主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

免疫因素：当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等）使全身或局部的抵抗力降低，隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体， 或原有病原体大量繁殖，从而引起患者发病。

扁桃体炎传染吗？

急性扁桃体炎具有一定的传染性，其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。

慢性扁桃体炎一般不会传染。

扁桃体炎会遗传吗？

扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应，与遗传无关。因此，扁桃体炎并不会遗传。

诊断扁桃体炎要做什么检查？

怀疑扁桃体炎就诊后，医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查，用来区分疾病。

体格检查：医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大，隐窝口是否可见白色分泌物或斑点，是否两侧扁桃体红肿。

血常规检查：用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。

扁桃体分泌物细菌培养：取扁桃体分泌物送至检验，可帮助医生确定病原体，辅助诊断和选择治疗方案。

人类疱疹病毒（EB病毒）感染检测：用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状，可能会通过这一检测鉴别诊断。

扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

传染性单核细胞增多症：咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似，故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染，进行鉴别。

治疗扁桃体炎怎么治疗？

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。

急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗，患病期间多饮水，多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。

慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。

扁桃体炎什么情况下需要进行手术？

有下面这些情况之一的，建议进行扁桃体摘除术，把扁桃体切除：

慢性扁桃体炎反复急性发作（每年 4～5 次以上)， 或多次发作扁桃体周围脓肿；

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者；

慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病；

不明原因的长期低热，扁桃体有慢性炎症的；

扁桃体角化或白喉带菌者，经药物治疗无效的患者；

如无上述情况，对于单纯性扁桃体肿大，没有引起局部和全身症状者，无需手术。

扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术？

患有急性扁桃体炎及其他急性病，感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体摘除术。

部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。

有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好不进行手术，否则术后咽炎症状可能会加重。

女性怀孕期间不宜手术。

其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术？

能，但是需要医生评估。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术，需由医生根据病情需要评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术？

扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

扁桃体 Ⅱ 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响？

可能会造成一定的免疫功能下降，尚没有研究清楚。

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体具有免疫作用，如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降，因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。

扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些？

跟医生讲述相关病史，配合医生及进行体格检查，医生会特别注意有关出血病史的询问，以及出血凝血机制的检查。常见的检查有：

血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。

鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者，需进行肝、肾功能检查，并且术前禁食；而采用局麻者，术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。

另外，如果对于手术过度紧张，医生可能会使用镇静剂。

扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些？

传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种，因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显，现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。

最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便，手术时间、术后疼痛时间短，对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。

扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复？

扁桃体切除术后，术后扁桃体窝 24～48 小时就开始有伪膜形成，一般在术后第 7 天前后白膜（扁桃体的保护性假膜）开始脱落，脱膜期间局部有疼痛，可能有少量出血现象，大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落，个别患者可适当延迟 3～5 天。

扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症？

扁桃体切除术相对而言是一个小手术，不用过于担心，手术一般都会存在一定风险，一般来说，手术的医生经验都比较丰富，按照医生的要求按时吃药等，一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有：

出血：术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天[1]。

伤口感染：多发生在术后 3 天内，若患者抵抗力低下，术中、术后出血可合并伤口感染[1]，常伴有发热。

术后瘢痕形成：医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。

其他并发症：此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。

扁桃体切除后，为何有些人仍存在咽喉不适等症状？

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转，但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。

对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?

术后 24 小时，伤口上会生成一层灰白色的伪膜，覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质，如米汤、稀藕粉，流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。

术后一周，伪膜开始脱落，应注意忌煎炸辛辣（辣椒、烧烤、胡椒等）、过硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、饼干等），避免引起出血。

扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?

注意避免手术部位感染，进食后漱口。

注意有无发热和手术部位出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

避免口服抗凝药物。

复查：术后一周和两周要定期复查，医生会检查患者的术腔有无出血、感染，及白膜的生长和脱落情况，症状是否有改善，如吞咽痛。

扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学？

扁桃体切除后，2 周后病情基本稳定，不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈，通常全身状况也会有所改善，更有利于孩子的学习和成长。

预防扁桃体炎如何预防？

季节变换注意增减衣物，避免受凉引起免疫力下降。

多吃一些富含维生素的水果。

可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体，减少有害气体对呼吸道的刺激。

免疫力低下的儿童，应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼，如爬山、跳绳等（每周建议不少于 2 次，每次不低于 30 分钟）；同时应接种流感疫苗，避免病毒侵袭。

如家中有患扁桃体炎的患者，应积极治疗，控制病情，并避免与他人密切接触。

急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家，都建议佩戴口罩，不与他人共用餐具。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018

扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生

化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？2021-05-02作者：孔令凯扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满 10 天吗？本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和具有钻研精神的家长。本文的目标是看完后，你就是小专家。导读：每个孩子都会有扁桃体炎，患病后，孩子发热、难受，家长看着心急，这到底是细菌还是病毒引起的，医生开的药吃不吃呢？医生说抗生素必须吃满 10 天，必须这样吗？孩子总是扁桃体炎，需要切除吗？切了会导致免疫力弱吗？哈哈，今天咱们就解决这些问题。目录   一、我孩子是扁桃体炎吗？二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？四、抗生素一定要用满 10 天吗？五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？一、我孩子是扁桃体炎吗？如果你家孩子的扁桃体肿大、发红、有白点、有脓液渗出，那就是扁桃体炎了。哈，你问啥是肿大？看下面的图：点击看大图正常情况下，扁桃体是看不到的，●如果你能看到扁桃体，但是没有超过腭咽弓，那么属于一度肿大，就是上图中最左侧的表现；●如果超过腭咽弓，那是二度肿大，上图中间的表现；●如果超过中线或者两个扁桃体连接在一起，那就是三度肿大了。哈哈，果真这么简单吗？当然不是的，以上标准是成人和大孩子的，让你掌握下基础知识。对于儿童，咱们不能这么分，因为 3 岁以内的孩子，扁桃体通常是生理性肥大的，通常轻轻松松的达到二度肥大的水平，目的是增强一下免疫力。因为扁桃体是免疫器官，越大产生的淋巴细胞越多啊，那抵抗能力就会变大些。所以，对于儿童，咱们肥大的定义是比正常时候大，这是废话吧？那当然不是，如果你平时知道孩子扁桃体的大小，那就能明确现在孩子是否发炎了；如果你不知道怎么办？也好办，大于三度或者有临床表现才认为有意义，如果孩子看着扁桃体是二度肿大，但是孩子什么别的症状都没有，呼吸顺畅，不打鼾，平时不张嘴呼吸，那就不用管。上图中，扁桃体已经超越中线了，两个扁桃体都连在一起了，属于三度肿大了。肿大说完了，那什么是白点、充血、脓液渗出呢？看下图吧。最左边的能看到扁桃体红了对吧？中间的图片上面看到白点了吧？最右边的扁桃体上看到了白色的渗出了（也叫脓液，也叫白膜）吧？如果你的宝宝出现了这样的问题，那就是扁桃体炎了。二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？通常情况下，病毒性扁桃体炎表现为扁桃体充血、肿大，就像上一条图片 A 中红红的扁桃体，细菌性扁桃体炎更多伴有扁桃体渗出物，就像上图 C 中的样子。但以上情况正着说基本上没问题，如果反过来，你说有渗出的都是细菌感染，红肿的没有渗出的都是病毒感染就不对了。比如在 EB 病毒感染的时候，扁桃体是有渗出的，比如下面这个图里面标 C 的，上面的渗出液不少吧？而上图标 B 的，却是细菌感染（A 群 β 溶血性链球菌）导致的，这个扁桃体上确还比较干净，没有那么多的渗出。所以，想通过临床症状明确的区分是病毒还是细菌感染，不太容易。哈，这里说明一下啊，A 群 β 溶血性链球菌导致的扁桃体炎，也会出现上图 C 中的表现，和 EB 病毒感染导致的很难从临床上区分。但是它有个特点，就是通常会在上鄂处有出血点，就是上图 B 和下图中的小红点，如果出现这种表现，那提示链球菌感染的可能性更大。三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？病毒导致的，不用抗生素，细菌导致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是 A 群 β 溶血性链球菌感染，传染性强，还可能导致猩红热、肾炎，治疗不及时对孩子影响大。所以，为了正确治疗，咱们还真得明确下病原。在扁桃体炎里，细菌中最常见的是 A 群 β 溶血性链球菌，病毒里影响最大的是 EB 病毒，那怎么区分呢？1. 看扁桃体：有一定提示意义，如果是红肿的，没有渗出，病毒感染的可能性大；如果有渗出，看着有脓液，那暂时不区分病毒还是细菌。2. 看是否有流涕、咳嗽、声音嘶哑等症状，如果有的话，提示病毒感染的可能性大，这可能和病毒容易扩散，鼻子、咽喉哪都去有关。3. 血常规：意义不是很大，如果要做的话，至少等发热 24 小时后再进行检查，如果白细胞降低明显，粒细胞降低明显，结合第 1 和第 2，可以初步诊断为病毒感染。但是有个病毒感染有特殊血常规表现，如果血常规里面出现异型淋巴细胞，并超过淋巴细胞总数的 10%，那基本可以诊断为 EB 病毒感染了，这时不用管白细胞总数升高还是降低。4. 如果扁桃体上有白色渗出，这时要鉴别是 A 群 β 溶血性链球菌还是 EB 病毒感染，如果上颚有出血点，那基本就是 A 群 β 溶血性链球菌了，结合血常规没有 EB 病毒感染的征象，侧面证明也是该菌。5. 想确诊是否是 A 群 β 溶血性链球菌感染，使用咽部、扁桃体分泌物检查（咽拭子检查），先快速抗原检查，如果阳性，提示感染了；如果提示阴性，再进行培养，如果仍是阴性，才能排除（但是培养比较慢，整个过程得 5 天左右）。四、抗生素一定要用满 10 天吗？如果医生诊断为 A 群 β 溶血性链球菌感染后，一般会给口服抗生素，通常是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾，都是 10 天的量，一定要用这么久吗？当然要用这么久，真不是为了赚点要钱。感染 A 群 β 溶血性链球菌后，一定要清除感染病灶里面的细菌，而这个时间至少是 10 天。如果你用不够疗程，这些菌在体内乱跑，可能导致心肌炎或者肾炎或者风湿热，到时后悔也来不及。当然，不同的抗生素使用疗程是不一样的，如果阿莫西林过敏时，可以使用的是头孢泊肟或者头孢地尼，那使用 5 天的效果和 10 天的阿莫西林是差不多的。有些研究认为头孢类药物比阿莫西林效果更好，但是仍有争议，并且开始就用头孢，可能导致耐药性增多，以后就没有药能用了。所以，虽然使用时间长，但首选还是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。另外，在每天使用次数上，阿莫西林可以选择每日 2~3 次给药，大孩子每日 3 次比较好，总量用到 20~40mg/kg. 天就行了。但是如果孩子拒绝每天吃这么多次，实在喂不进去，那也可以试试每日 1 次，每次 50mg/kg, 最大一天使用 1g。五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？这个通常情况下都不是，一生病就出现扁桃体大是因为扁桃体的位置特殊导致的。它处在呼吸道和消化道的交界口，鼻腔吸入的病原和嘴巴咽下的病原都会侵袭它。扁桃体经受两重打击，成为最容易受到感染的地方，一旦受到感染，可不就得发炎。另外，大家从下面图上可以看到，扁桃体上也是坑坑洼洼的，凹陷的这些地方叫扁桃体隐窝，也容易把病毒、细菌等积累在该处，容易繁殖感染，形成大的病灶。六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？有些孩子经常出现扁桃体炎，一年 7~8 次，并且扁桃体增大明显后，会影响气流进出咽喉，导致出现打鼾、张口呼吸等表现，严重的导致睡觉时呼吸暂停，这时医生会建议切除扁桃体。但是扁桃体是个免疫器官，家长们对切不切扁桃体疑虑很大，不切吧，看着孩子特别痛苦，还得经常使用抗生素，天天吃也不放心；切了吧，就怕影响孩子的免疫力，到底怎么办呢？下面咱们先把什么情况下考虑切除扁桃体给大家写下：对于扁桃体炎：●在之前的 1 年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。●在之前的 2 年内每年扁桃体炎发作 5 次或更多次。●在之前的 3 年内每年扁桃体炎发作 3 次或更多次。其他切除指征：●扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。●扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的 2 岁以上的孩子。●不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。我们认为，尽管随着年龄长大，扁桃体有自行恢复正常的可能，但是鉴于以上情况对孩子影响较大，还是推荐切除。不要担心免疫力弱的问题，身体还有胸腺和骨髓，还有脾脏和全身的淋巴结，都能起到免疫作用，并且在长期的感染过后，这时扁桃体不仅基本没有了免疫功能，还成了一个大的感染源，比如下面这样，不切留着干嘛。参考文献：[1].儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南（2016年制定）.中国实用儿科杂志.2017 .03[2].Group A streptococcal tonsillopharyngitis in children and adolescents: Clinical features and diagnosis.UPTODATE.2018.[3].Treatment and prevention of streptococcal pharyngitis.UPTODATE.2018.[4].Nelson Textbook of Pediatrics 19th.[5].急性扁桃体炎.实用耳鼻咽喉头颈外科学（第2版）.相关文章李冰冰在澳洲高烧 16 天，回国说是「扁桃体炎」？之前看到李冰冰被扎针的消息，没想到今天的新闻称李冰冰在「澳连续高烧 16 天，人已经虚脱到无法行走，医生无法确诊。连夜回国送往协和医院，被诊断为化脓性扁桃体炎。」扁桃体炎不就是高烧喉咙痛吗，化脓性扁桃体炎又是咋回事？为什么李冰冰会这么严重？这「化脓性扁桃体炎」到底是什么症状？对于急性化脓性扁桃体炎来说，潜伏期一般是 3～4 日，经常是当事人先有一侧的喉咙痛，慢慢发展成双侧，吞咽时疼痛加剧。如果细菌我的扁桃体到底该不该切？耳鼻咽喉科门急诊经常能碰到这样的患者：「医生，我的扁桃体又发炎了，刚好没几天又发了，昨天发烧发到39度，赶紧给我吊吊水吧！」在开检查开药的同时，患者又问：「医生，这毛病怎么才能根治呀？实在是太痛苦了，我的扁桃体到底该不该切啊？」扁桃体是人体的「卫士」咽部是呼吸道和消化道的共同关口，而扁桃体是咽部的一对忠诚的「卫士」。细菌、病毒想从这里进入身体，遇到扁桃体，扁桃体就会作出反应，产生抗体，设法抵抗、消如何服用盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片？点击 ? 健康百科「链球菌性扁桃体炎」 ? 健康百科「腹膜炎」查看更多疾病相关知识。关于头孢地尼胶囊的使用，这里都有！头孢地尼胶囊使用全攻略，快来学习！点击 ? 健康百科「头孢地尼胶囊」? 健康百科「扁桃体炎」? 健康百科「毛囊炎」查看更多疾病相关

扁桃体发炎吞咽疼痛吃什么药_有来医生

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杨阳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

耳鼻咽喉科

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扁桃体发炎吞咽疼痛吃什么药

2023-09-07 14:52播放 :

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扁桃体发炎吞咽疼痛吃什么药

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扁桃体发炎引发吞咽疼痛，需要检查血常规，根据检查结果进行相应治疗，常见药物如下：1、抗病毒药物：应用于病毒感染，如抗病毒口服液、板蓝根；2、抗生素：应用于细菌感染，如青霉素类抗生素，包括阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等口服药，或者应用一代、二代头孢，如头孢氨苄、头孢克洛、头孢丙烯等；3、喹诺酮类抗生素：患者在18岁以上，且处于非孕期、非产期，可应用氧氟沙星胶囊、左氧氟沙星、拜复乐等，但阿奇霉素以及红霉素，对细菌感染性的扁桃体炎的抗炎作用并不理想，患者选择时需慎用；4、中成药：辛凉解表、清咽利咽的药物，如牛黄解毒片、三黄片、蓝芩口服液、金银花口服液、金银花软胶囊、清凉丸、咽炎合剂等，同时还可应用喷剂，如开喉剑喷剂、西瓜霜咽喉喷剂等。

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扁桃体发炎疼痛吃什么药

"扁桃体发炎疼痛是由于扁桃体化脓性炎症感染而引起的相关症状，病原菌多数是溶血性链球菌，单纯使用止痛药物是没有效果的，还需要配合消炎药治疗，可以口服头孢克肟、头孢拉定、头孢呋辛酯、阿莫西林、青霉素V钾片，也可以口服罗红霉素、阿奇霉素，同时配合双黄连口服液、蓝芩口服液、连花清瘟胶囊进行治疗。如果口服药物效果较差，可以输液治疗，可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢噻肟钠、头孢哌酮、甲硝唑注射液、阿奇霉素等等。疼痛明显可以口服止痛药，比如芬必得胶囊、氯芬待因片，疗程均为一周左右。治疗期间需要多喝水，多注意休息。"

语音时长01:09''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

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扁桃体发炎吃什么药

如果是急性扁桃体炎，最主要的是要进行抗生素治疗，抗生素原则是选择最有效、最敏感的抗生素，如在急...

吴园丁│北京大学第一医院

2019/07/08播放(90002)

扁桃体发炎吃什么药好

"扁桃体发炎的时候，人会出现嗓子明显的疼痛，这时候可以适当多饮水，并且要注意休息，可以到医院里去检查一个血常规，往往会发现白细胞以及中性粒细胞是明显升高的。这时候可以选用抗生素，比如头孢类的抗生素，如头孢克肟片、头孢呋辛、注射用的头孢哌酮钠舒巴坦钠，也可以选择喹诺酮类的药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星注射剂。另外，也可以服用大环内酯类的药物，比如红霉素片、阿奇霉素，这些药物都可以抑制或者是杀灭细菌，缓解扁桃体发炎的现象，一定要注意足疗程。适当的多饮水，可以促进体内毒素的排出。"

语音时长01:11''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/14收听(54967)

扁桃体发炎吃什么药？

扁桃体发炎实际上中医讲是一种热血造成的，如果是血象比较高，就是白血球比较高的话，我们可以适当的服用一些抗生素类的药物，比如二代的头孢，如果青霉素不过敏，还可以用青霉素类的药物等等。中医治疗主要是用辛凉的药物、清热解毒的药物，比如清热解毒口服液、双黄连等等，这些药物都是非常有效的。同样的扁桃体发炎还可以用代茶饮的这种方式，用一些辛凉的中药代茶饮，比如金银花、藏青果、野菊花、金莲花、胖大海、罗汉果，这样大家都很熟悉的药物，都可以有治疗效果。

语音时长00:59''

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(92367)

扁桃体发炎吃什么药好

"扁桃体发炎有咽部不适或者是咽部有异物感、刺激性咳嗽、口臭等症状。主要是由于链球菌、葡萄球菌引起的感染。如果是扁桃体发炎，白细胞也偏高，建议积极口服抗生素给予对症处理。使用什么抗生素？比如可以用左氧氟沙星片1片，一天两次，给予口服。支原体感染，可以阿奇霉素胶囊、片剂给予口服。阿奇霉素怎么吃？每天给0.5g，一天给3次就行了。如果第一次给0.5g，后面给0.25g，就可以了。而且这两种抗生素，效果还是可以的。"

语音时长01:22''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/12收听(11750)

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎首先要注意休息，多喝温开水，饮食宜清淡。治疗上主要是抗炎治疗，首选青霉素和头孢类抗生素，如果青霉素过敏，可以选用克林霉素、克拉霉素或阿奇霉素等。临床根据病情的轻重决定用药途径，口服或静脉输液。另外，配合抗病毒的药物，如金莲清热泡腾片、清热散结胶囊等，可酌情使用糖皮质激素，局部常用复方硼砂溶液或口泰漱口水，高热时可以口服解热镇痛的药物，如布洛芬缓释胶囊。

语音时长01:11''

梁巧瑾│郑州市中医院

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扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎是临床非常常见的一种疾病，首先扁桃体发炎，要到医院去就诊，明确是否为真正的扁桃体炎。...

张立红│北京大学人民医院

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扁桃体发炎吃什么药

"扁桃体发炎的时候，如果伴有明显的红、肿、热、痛，或者是伴有发烧，可以到医院检查一下血常规，并且让医生，尤其是耳鼻喉科的医生看一下扁桃体上面是否有脓性分泌物，可以针对性的服用药物，比如头孢类的抗生素，如头孢克肟片、头孢呋辛，另外可以服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素。在用抗生素治疗的同时，也可以使用中药或者是中成药，比如维C银翘片、六神丸，这些药物有清热解毒、化痰散结的作用，可以有效的改善扁桃体红、肿、热、疼的症状，让扁桃体炎尽快的恢复、尽快的好起来。"

语音时长01:09''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/22收听(51642)

扁桃体发炎了吃什么药

扁桃体发炎，分为单纯性的扁桃体炎、化脓性的扁桃体炎两种，主要由于细菌感染所形成。进行抗感染治疗，使用一些头孢类的抗生素，比如头孢克肟等，可以同时使用清热解毒的中成药，比如一清胶囊、蓝芩口服液等，以及一些含片比如西瓜霜含片、华素片等。对于某些严重的扁桃体炎，比如出现化脓、高热，如果体温超过38℃可以抽血看血中的白细胞的高低，如果血项高，可以进行输液治疗。输液现在主要使用一些头孢抗生素、激素药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

语音时长01:10''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/17收听(10136)

扁桃体总是发炎吃什么药

扁桃体的急性炎症是可以口服抗生素来治疗的，比如阿莫西林，需要连续使用10天，可以达到有效治愈并有效预防复发的目的。但如果规范治疗后，扁桃体发炎仍然有反复，病程一年，扁桃体发炎反复7次或以上；病程两年，每年扁桃体发炎5次或以上；病程3年或以上，每年扁桃体发炎在3次或以上，是要考虑手术切除扁桃体来彻底治愈扁桃体发炎。达不到反复发炎的频率和次数，可以先观察，通过药物治疗就可以。

语音时长01:20''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(11008)

扁桃体发炎吃什么药

患者如果出现了扁桃体发炎、咽喉炎，建议可以含用含片，改善患者咽部不适的症状，比如金果饮咽喉片、菊梅利咽含片、咽立爽口含滴丸，在临床上都有很好的效果。如果患者的症状很明显，可以考虑加用消炎的药物，比如猴耳环消炎胶囊、头孢丙烯片、头孢拉定胶囊。用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。积极治疗之后患者的病情应该逐渐改善，咽腔黏膜充血的情况也会逐渐减轻、建议平时多锻炼，避免吸烟、饮酒。患者扁桃体发炎、咽喉炎的发病几率就会明显的降低。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2020/02/27收听(35855)

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎好发于小儿，好发于抽烟的成年人，也好发于爱吃辛辣食物的人，扁桃体发炎不属于太严重的疾病，是经常发现的。一般的扁桃体发炎会出现嗓子疼，会出现发烧的情况。建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫确诊是不是扁桃体发炎。如果是扁桃体发炎的情况，建议及时的药物治疗。西药可以应用抗生素治疗。如果对青霉素或者是头孢不过敏，可以静脉输注青霉素或者是静脉输注红霉素治疗，头孢克肟类也是效果比较不错的。平常的时候注意不要吃辛辣刺激性的食物，也可以服用蒲公英颗粒或者是金银花颗粒治疗。多用胖大海或者是木蝴蝶泡水喝，也能治疗扁桃体发炎。

语音时长01:13''

万志超│江西中医药大学附属医院

2018/06/25收听(52617)

扁桃体发炎吃什么药？

"扁桃体发炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎一般会有咽痛或发烧的症状。一般是由细菌感染导致，需要用抗生素，包括青霉素或头孢类的抗生素，连续用一周，即可以治愈和防止扁桃体炎再次发作。慢性扁桃体炎通常不需要药物治疗，平时注意锻炼身体，增强体质，尽量避免感冒，一般就可以自愈。"

语音时长00:54''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/05收听(61657)

扁桃体发炎吃什么药最好

"扁桃体发炎，如是急性化脓性扁桃体炎，主要是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非特异性炎症。由于细菌侵及到扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起了扁桃体充血、肿胀甚至化脓，可以用青霉素类或头孢类抗生素进行治疗。但用头孢类抗生素期间及停药后一周，都不可以喝酒，以避免引起双硫仑样反应，严重者可能危及生命。如是慢性扁桃体炎，有症状者可以用中成药咽喉片对症治疗，如慢性扁桃体炎反复急性发作，需要进行扁桃体切除手术治疗，平时少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒。"

语音时长01:10''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/14收听(64113)

扁桃体发炎吃什么药？

这个问题实际是关于扁桃体发炎治疗的问题，涉及到什么药，只能提供一个参考，具体用药要结合临床由面诊医生指导用药为准。一般扁桃体发炎用药的原则：第一、选用有效的抗生素，因为扁桃体炎主要是由细菌感染，而且多由链球菌感染所引起。一般首选青霉素类抗生素，但有时要根据病情的轻重缓急选择不同的用药或者说不同的用药途径，比如过敏的患者，就不能用青霉素，有时可以用头孢或者喹诺酮类。如果治疗2-3天之后病情没有好转，应该分析病因，使用更强的抗生素，比如头孢一代、头孢二代、头孢三代都可以用。但是如果有条件，可以根据药物培养的敏感实验选用抗生素，是最好、最有效的用药方式。第二、有时扁桃体发炎，还可以用一些对症的治疗药物，比如涉及到高热、头痛、全身酸痛，可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬；有时还可以用一些中成药，如果涉及到便秘的患者，也可以用一点牛黄解毒片，既能够通便，又可以消炎、消肿，具体用药要以面诊医生用药为原则。第三、可以局部用药，比如含漱片、含片或者以配药的方式局部用一用，也能够达到止痛消毒、清洁口咽以及帮助排除黏稠分泌物的目的，比如双氧水、1%-2%的碘甘油、10%的鞣酸甘油，涂在扁桃体表面也会起到一定的作用。还有一些含漱液用药比较方便，比如复方硼砂液、复方氯己定含漱液，还有1：5000的呋喃西林。小孩子可以用喷药的方式。所以要根据具体的情况，在涉及到用药时，要以当时面诊医生开的药物为主，如果有不懂可以问当时就诊的医生，讲一讲为什么用这个药。

语音时长03:25''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(83351)

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扁桃体发炎应该吃什么药

扁桃体的发炎要明确原因，具体分析如下：1、细菌感染：如果考虑与细菌感染有关系，可...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/23播放(50997)

扁桃体发炎吃什么药好

扁桃体发炎分急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，在急性扁桃体炎的时候，要根据炎症的轻重情况来确定。扁桃体发炎的致病菌是细菌感染比较多见，有很少一部分是病毒感染引起来的，让医生根据情况、根据炎症的轻重程度、有没有发烧、全身症状是不是厉害来判断。如果需要用消炎药，可以吃青霉素类或者头孢类的消炎药。根据有没有药物过敏史，同时用抑制厌氧菌的抗菌素，比如甲硝唑、奥硝唑这一类抗菌素，或者用1.5%的双氧水来漱口或者淡盐水漱口，同时加上雾化吸入的治疗。慢性扁桃体炎的时候一般不需要用消炎药，可以结合中成药治疗。

语音时长01:13''

申金霞│北京大学人民医院

2020/03/21收听(43064)

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扁桃体发炎吃什么药最好

扁桃体发炎，可以用以下药物：1、抗病毒药物：如果是病毒感染引起的，可以用抗病毒的...

杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/06播放(53137)

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扁桃体发炎吃什么药最好

扁桃体发炎一般是金黄色葡萄球菌感染的几率要高一些，对于这种细菌，一般头孢类的制剂效果较好。目前...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/12/12播放(76869)

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什么药可以缓解扁桃体炎？ - 知乎

什么药可以缓解扁桃体炎？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册扁桃体扁桃体发炎什么药可以缓解扁桃体炎？关注者30被浏览710,362关注问题​写回答​邀请回答​好问题 2​添加评论​分享​12 个回答默认排序万磁王的微笑老板要二两螺蛳切粉菜多粉少加猪脚​ 关注我从小就扁桃体经常发炎，然后导致发烧，都是去挂水退烧消炎的，长大之后就少了，成年之后有几次发炎都是因为热感，每次我都是吃罗红霉素胶囊，一般吃个2天开始见效，第四天基本痊愈，会多加一到两天的药期巩固，也吃过青霉素比如阿莫西林，但是青霉素过敏有一次吃了三天才发现过敏全身是红斑很鲜红鲜红的那种小小微粒的血斑可怕死了，虽然过敏但是阿莫西林效果感觉比红霉素强悍得多，症状下去了，我就直接停药马上大量喝水+vc+开瑞坦来缓解过敏。听说头孢也能治扁桃体炎，但是总的来说还是建议去专科门诊问下医生哪种适合自己吧。发布于 2022-07-11 20:17​赞同 78​​29 条评论​分享​收藏​喜欢收起​Zachary但行好事，莫问前程。​ 关注上个星期不知道什么原因，可能是感冒也可能是单纯的咽炎犯了连带着引起了扁桃体发炎，嗓子每天醒都是哑的，又干又痛的那种。扁桃体肿的特别每次，应该可以算是一级肿大了。由于病痛的折磨在小红书，知乎等网站查了各种各样的缓解方法。大家都说要多喝水，我也确实多喝了但并没有感觉有所缓解，可能不喝后果更严重吧。讲讲我觉得比较管用的几个药。Strepsils.蓝色的听说效果更好，但这个紫色的我吃完过一会就不会感觉嗓子明显的不舒服了，个人感觉比草珊瑚含片管用多了。连花清瘟胶囊，吃下去感觉凉凉的，比较舒服下面是为了好的快查的几个食谱。蛋花汤，咽痛期间饮食应该以清淡为主。想吃肉的话，还是吃鸡肉吧，其他的肉好像太冲了。发布于 2022-10-26 15:23​赞同 26​​6 条评论​分享​收藏​喜欢

扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎

扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结 - 知乎切换模式写文章登录/注册扁桃体炎如何规范治疗？全科医生全面总结画地为零​医师执业证书持证人"医生，我家孩子经常扁桃体发炎，这两个月都第三次了，每次吃两三天药好了，停药后没多久叉复发，该怎么办啊？有没有好的治疗方法啊〞。扁桃体发炎是门诊经常会遇到的疾病，以咽喉肿痛为主诉，非常容昜反复发作，那扁桃体发炎究竟如何规范治疗，合理用药呢？一、什么是扁桃体炎？急性扁桃体炎是腭扁桃体实质的急性感染。虽然扁桃体炎可以单独出现，但也可以作为普通咽炎的一部分而出现。扁桃体炎与咽炎之问的临床区分井不明确，经常将这种疾病简单地称为"急性咽喉痛”。据流行病学调查显示，在英国的全科医疗中，每年每1000人中有100例是反复性咽喉痛。 在美国，咽喉痛占门诊就诊原因的2.1%。急性扁桃体炎在 5-15 岁的儿童中更常见。在出现咽喉痛的儿童中，细菌性扁桃体炎（尤其是 A 族阝溶血性链球菌的患病率为15%-30%。而在出现咽喉痛的成人中，这一患病率仅为5%-15%急性扁桃体炎在一年中的任何时候都可能发生，不过在温带气候中，以冬季及早春发病更为常见。二、扁桃体的病因有哪些？1.病毒性病原体扁桃体炎大多是病毒性的。最常见的病原体是鼻病毒，其次是冠状病毒及腺病毒。流感病毒、副流感病毒、肠道病毒及疱疹病毒相对少见。在传染性单核细胞增多症相关的扁桃体炎中，最常见的病原体是 EB 病毒。2.细菌性病原体10%-30% 的扁桃体炎病例是由细菌引起。常见的细菌病原体包括B溶血性链球菌和其他链球菌，其中最常见的是 A族阝溶血性链球菌 (GABHS)。在所有5-15 岁急性扁桃体炎儿童患者中，有 15%-30% 病例的病因是 GABHS。在所有扁桃体炎成人患者中，有 5%-10%病例的病因是 GABHS。约5% 的患者的病因是 C 族B溶血性链球菌。更罕见的细菌性病因包括肺炎支原体和淋病奈瑟菌，后者可成为有性行为青少年（尤其是有口交性行为的人群）的病因。三、临床表现和体格检查1.临床表现全身表现：起病急，有畏寒、高热、头疼、食欲下降、疲乏无力、全身不适等表现，小儿有时可因高热而引起抽搐、呕吐和昏睡，婴幼)可因肠系膜淋巴结受累出现腹痛、腹泻。局部表现：通常以剧烈的咽部疼痛为主要症状，常反射至耳部，多伴有吞咽痛。婴幼儿常表现为流涎、拒食。部分患者可出现下颌和颈部淋巴结肿痛或转头受限。炎症波及咽鼓管可出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降等。扁桃体肿大明显时，可引起呼吸困难。2.体格检查常呈急性病容，咽部黏膜呈弥漫性充血，以扁桃体及两侧腭弓最为严重，扁桃体肿大，部分病例可见黄白色脓点或隐窝处有黄白色或者交白色豆腐渣样渗出物。下颌或者颈部淋巴结常伴有肿大伴压痛。四、如何判断是细菌感染还是病毒感染？大多数急性扁桃体炎患者是病毒感染，但有 15%-30% 的儿童患者和 5%-10% 的成年患者的急性扁桃体炎由 A 族B溶血性链球菌引起。单个体征和症状不能用于区分 A 族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎和其他类型的咽喉痛。也没有足够权威的临床预测可用来确诊或除外儿童的链球菌性咽炎。然而，Centor 评分 ≥3是被精心校准的CPR 评分，提示>14岁且有急性扁桃体炎的患者出现 A 族B溶血性链球菌引起的感染的可能性高。Centor 评分标准：•发热超过 38°C (100.5°F)•扁桃体渗出物•无咳嗽•轻度颈前淋巴结胂大如果符合 Centor 标准中的了 或 4项，链球菌感染阳性概率约为 40%-60%。如果有了 或 4 项不符合，链球菌感染的阴性概率高达 80%，如果患者有少于 2 项符合，那么基本可以判断其不太可能患有 A族B溶血性链球菌引起的扁桃体炎。由于不可能对所有的患者都行微生物检查，合理的做法是针对患 A 族阝溶血性链球菌引起的扁桃体炎可能性高的患者进行微生物检查，即 Centor 评分为 3-4 分的患者。对于成人，可以通过快速链球菌抗原检测来确诊，对于儿童，则需要将快速链球菌抗原检测与咽拭子联用。怀疑风;湿热时，进行链球菌血清学检测也是可行的。五、扁桃体炎需要和哪些疾病鉴别？1.传染性单核细胞增多症：临床综合征通常由 EB 病毒 (EBV)引起。特征为发热、咽炎、淋巴结肿大、肝脾肿大和非典型淋巴细胞增多，常发病于年龄较大的儿童和青年人。在幼儿中常表现为亚临床症状。EBV 抗体的异嗜性抗体监测和血清学检测呈阳性通常具有诊断学意义。2.会咽炎：患有会厌炎的儿童会出现说话声音沉闷伴有流涎，严重时还可能出现喘鸣及呼吸困难。3.扁桃体周围脓肿：它能引起的症状包括张口困难、声音沉闷、悬雍垂偏移、扁桃体肿大移位以及扁桃体周围肿胜。六、扁桃体炎如何治疗？1一般治疗：注意休息，清淡饮食，多饮水，加强营养，咽痛剧烈或高热时刻口服退烧药及镇痛药，如布洛芬、对乙酰氦基酚。由病毒引起的扁桃体炎，通常为自限性，无需使用抗菌药物进行治疗。患者在家里可通过局部用药来缓解咽喉痛：包括局部应用利多卡因或其他镇痛剂，或者使用作用温和的抗菌含片、口腔喷雾、凝胶和漱口水（包括温盐水含漱）。虽然没有证据表明以上药物能够缩短咽喉痛的病程，但在一些患者中有限的证据表明它们能够缓解症状。对于有细菌感染证据的患者，推荐B内酰胺类抗生素为一线治疗，抗菌治疗以清除病灶致病菌为目的，疗程至少10天。2.手术治疗：在急性期2周后，符合以下条件者可考虑扁桃体切除手术，根据扁桃体炎的发作次数決定是否手术：•发作的频率超过一年7次及以上•两年内每年5次及以上•3年内每年3次及以上其他指征：•扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿•扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或者发声，或者引起睡眠呼吸皙停、睡眠低通气综合征•白喉带菌者金保守治疗无效•不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等•其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等发布于 2023-03-03 21:21・IP 属地云南扁桃体扁桃体发炎医生​赞同 3​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

扁桃体发炎应该吃什么药-有来医生

炎应该吃什么药-有来医生有来医生扁桃体发炎应该吃什么药张晓红儿科主治医师烟台市蓬莱中医医院三甲扁桃体发炎可选用的药物有很多，像蓝芩口服液、板蓝根颗粒、牛黄解毒片、小儿清热解毒口服液、银黄含片、金银花口服液、穿心莲内酯滴丸等，都可以治疗扁桃体发炎。但是这些需要分辨证来治，具体如下：1、风热外袭：常选用蒲地蓝消炎口服液、维C银翘片、银黄含片、金银花口服液、穿心莲内酯滴丸，能够疏风解表、利咽止痛。2、肺胃热盛：导致的扁桃体发炎，常选用牛黄解毒片和小儿清热解毒口服液配合，或者是蓝芩口服液、板蓝根颗粒、小儿豉翘清热颗粒等口服。扁桃体位于咽喉部，中医又认为咽喉是肺胃之门户，如果有外邪侵袭，首先就会通过口鼻而侵入肺胃二经，所以咽喉首当其冲，会侵袭咽喉，积于咽喉以后就会郁结成核，脉络受阻，气血壅滞，然后导致扁桃体发炎。西医治疗扁桃体，多选用头孢类抗菌消炎药物，以及水杨酸制剂等止痛药物来治疗。2023-03-28浏览次本内容不能代替面诊，如有不适请尽

扁桃体红肿吃什么药_有来医生

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袁先道

副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

耳鼻咽喉头颈外科

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扁桃体红肿吃什么药

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扁桃体红肿吃什么药

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扁桃体红肿是常见的扁桃体发炎表现，扁桃体发炎可以分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎，急性扁桃体炎还可分为急性化脓性扁桃体炎以及急性非化脓性扁桃体炎，对于不同类型，其治疗方法也不同，具体如下：一、急性扁桃体炎：1、急性非化脓性扁桃体炎：如果是单纯的扁桃体红肿，没有明显化脓，并且病程在1周以内，多数与病毒感染有关，此时无需用药，咽痛并不会很严重，发烧会在3天之内逐渐退烧，无需用药治疗，注意好好休息，1周左右可逐渐缓解和自愈；2、急性化脓性扁桃体炎：如果扁桃体红肿同时有明显的化脓，扁桃体表面有黄白色脓栓，需考虑由细菌感染导致，需要使用抗生素，比如阿莫西林进行治疗，连续使用10天才能达到有效治愈并有效预防复发。二、慢性扁桃体炎：扁桃体有慢性充血红肿，但并没有脓栓，患者没有明显咽痛，也不会有发烧，常见因素是与胃酸、胃液反流刺激造成的反流性咽喉炎有关，很多反流性咽喉炎患者并没有反酸的感觉，因此该因素经常被忽视，得不到及时正确的治疗，因此需要注意胃酸反流的因素，必要时使用抑制胃酸的药治疗，才能逐渐取得较好疗效。

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"患者出现扁桃体发炎、红肿的状况时，可服用以下几类药物：1、抗生素类药物：常用青霉素类或头孢菌素类抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢丙烯片、头孢克肟分散片等。对于青霉素或头孢菌素类药物过敏的患者，也可以酌情口服罗红霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。2、中成药物：患者可联合使用有清热解毒、消肿功效的中成药物，常用的包括六神丸、一清胶囊、喉咽清口服液等。3、含片类及喷剂类药物：咽喉局部可以适当使用含片类及喷剂类药物，比如金银花含片、复方西吡氯铵含片、活性银离子喷雾剂等。对于扁桃体发炎、肿痛程度较重的患者，可能还需要进一步输液抗感染治疗，尽快改善炎症状况。"

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扁桃体吃什么药

"扁桃体属于人体的应激防御的器官，当受到细菌。病毒感染或有着急上火的事情出现，患者的扁桃体就会发炎，导致疼痛，有异物感。在治疗方面，建议患者可以考虑清火治疗，建议口服牛黄上清丸或蒲地蓝消炎片，减轻扁桃体增生的情况。患者饮食方面多加调理，可以多吃苦瓜，能够有效的败火，患者也可以局部的喷用西瓜霜喷剂或含用含片，比如胖大海含片、铁笛片等等，对于患者扁桃体发炎都有一定的疗效，不要吸烟、饮酒。如果扁桃体反复的发炎，用药物不能控制，这样的情况常需要手术治疗。"

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扁桃体红肿怎么办

"扁桃体红肿主要指急性扁桃体炎、扁桃体周围蜂窝组织炎。急性扁桃体炎主要是扁桃体的急性非特异性炎症，常常由于上呼吸道感染所致，可以伴有不同程度的咽部黏膜和淋巴组织的急性炎症。乙型溶血性链球菌是其主要致病菌。注意休息，进食流质及多饮水，加强营养及疏通大便，咽喉部疼痛较剧烈时可以口服止痛药物对症治疗。首选青霉素类药物，根据病情轻重，决定给药途径。如果急性扁桃体炎反复发作每年3次以上，建议在炎症消退后2-3周行扁桃体切除手术。扁桃体周围蜂窝组织炎病情较重，首选静脉输注抗生素以及静推激素对症治疗，最好可以住院治疗。"

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李俊义│济南市人民医院

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扁桃体红肿怎么办

"扁桃体红肿怎么治疗，首先要了解是急性炎症引起的扁桃体红肿，还是慢性炎症引起的扁桃体红肿。一、如果在短期内出现，并且伴有发热，表面伴有脓苔，出现吞咽困难，主要考虑是急性炎症引起的，可以用一些治疗阳性球菌的药物，比如青霉素或者头孢类消炎药，如过敏可以用阿奇霉素。也有部分是由于病毒感染引起的急性炎症，可以用双黄连或者蒲地蓝治疗，也可以同时应用抗病毒药物和消炎药治疗。二、如果是慢性炎症引起的扁桃体红肿，要看是否符合以下4点：1、扁桃体过大引起呼吸不畅。2、扁桃体反复发炎一年超过3-6次。3、扁桃体引起一些免疫性疾病，比如风湿性关节炎或者心肌炎等等。4、扁桃体表面长新生物。这些一般都需要手术切除治疗。"

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咽喉红肿吃什么药

"在生活中如果患者咽喉出现红肿的情况，症状比较明显。患者可以考虑口服清热散结片、穿心莲内酯滴丸或者百蕊颗粒，能够有效的起到减轻咽喉红肿的症状。如果患者应用中成的药物症状改善不明显，可以更换为抗生素来消炎，临床上常用的是头孢克洛干混悬剂或者盐酸头孢他美酯片，用药之前需要明确过敏史。如果对头孢过敏，可以更换为青霉素V钾片或者罗红霉素片，积极治疗3-5天，患者的症状逐渐会有改善，尽量不吃辛辣刺激的食物，不要吸烟、饮酒、熬夜。"

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牙龈红肿吃什么药

"牙龈红肿，可以口服头孢类加上甲硝唑类。如果对头孢类过敏，也可以使用青霉素类阿莫西林，或者加上甲硝唑、替硝唑。如果对二者都过敏，可以采取使用红霉素、罗红霉素，再加上甲硝唑、替硝唑配合使用，才能够有效地消除牙龈红肿。并且在口内，要辅助使用漱口水，例如复方的硼酸溶液、0.12%-0.2%氯己定含漱液、康复新液，或者口腔炎的喷雾剂，如开喉剑喷雾剂。另外，对于牙龈红肿，要检查口腔内牙石的状况、牙齿是否有破损和劈裂的状态，针对性的给予一定的治疗。对于牙周，需要进行洗牙和龈下刮治的治疗。对于劈裂的牙齿，需要在牙龈红肿消除后，进行拔除的治疗。如果是由于根尖脓肿导致牙龈红肿，需要进行根管治疗。"

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马晶晶│中国人民解放军第463医院

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嗓子红肿吃什么药

"患者嗓子红肿，可以口服中成药物缓解，临床上常用的是牛黄解毒片、牛黄上清丸、蒲地蓝消炎口服液、蒲地蓝消炎片、金嗓利咽丸或者是六神丸，可以选择性应用，还可以用胖大海、菊花、金银花泡水喝代替茶饮，每天可以多次饮用，对于嗓子疾病的恢复有一定的帮助。如果患者用以上的办法治疗后，症状不见好转，可以考虑加用抗生素治疗，临床上常用的是头孢类，比如头孢地尼分散片，或者是头孢克肟分散片，用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应，积极治疗一周左右，病情就会有明显的好转，如果不见好转，最好到医院详细的检查，避免耽误病情。"

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刘滢│北部战区总医院

2019/08/05收听(68568)

尿道口红肿吃什么药

"尿道口红肿，建议吃广谱抗菌素，包括各种头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类都可以吃。最常见的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、多西环素、克拉霉素等。建议也可以吃中成药，比如三金片、癃清片、热淋清等。也可以吃碳酸氢钠，可以碱化尿液，缓解尿道口红肿的情况。建议每天喝水量要多，尿道口要有效的清洗，也可以使用1：5000的高锰酸钾稀释液泡洗，这些治疗对尿道口红肿都非常有效果。"

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荣建红│湖北省第三人民医院

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咽喉红肿吃什么药好

咽喉红肿，如果是因为急性扁桃体炎引起的，多数考虑细菌感染，可以口服头孢类、大环内酯类抗生素进行抗感染治疗。而且可以使用清热解毒类中成药，例如复方鱼腥草口服液、清开灵口服液、蓝芩口服液、板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊或者是牛黄解毒片进行清热解毒。中西药合并使用可以使病程缩短，起效更快。如果咽喉红肿，伴有刺激性咽痒、咳嗽，可以使用雾化布地奈德进行局部消炎治疗，可以起到改善气道内敏感性、止咳的作用。

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肖惠珍│广州市中西医结合医院

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龟头瘙痒红肿吃什么药

"龟头瘙痒、红肿，一般不建议口服药，建议局部用药为主。龟头瘙痒一定要注意霉菌感染的可能性最大，建议取龟头上的分泌物做细菌涂片，确定到底是细菌感染，还是霉菌感染。建议每天翻开包皮，将龟头、包皮清洗干净，保持干燥。如果是细菌感染，建议局部涂抹红霉素眼膏、金霉素眼膏等，一般3-5天可以愈合。如果是霉菌感染导致，建议使用酮康唑、达克宁等，在龟头包皮上涂抹，一般3-5天也可以愈合。也使用高锰酸钾稀释液泡洗，一般不建议口服药物，局部用药就是最佳选择。"

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荣建红│湖北省第三人民医院

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扁桃体结石吃什么药

"扁桃体结石的治疗。扁桃体结石是由于扁桃体的慢性炎症反复发作或者慢性炎症导致的。扁桃体隐窝处的上皮增生形成的一个尖锐的砂粒状的物质，物质附着在扁桃体的表面。扁桃体结石一般不需要进行特殊的治疗。如果扁桃体结石很多，引起我们的咽喉不适，或者扁桃体结石反复的自发的炎症引起了扁桃体的慢性炎症，那么我们可以用一些药物，比如口腔的含漱液。那么继发感染的时候我们用一些抗感染的药物，一般没有特异性的针对扁桃体结石的药物，如果扁桃体结石很多或者引起不适的感觉，或者反复地激发炎症感染，我们可以进行扁桃体的摘除手术，主要是这些方面。"

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邓邦鱼│苏州市立医院

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扁桃体发炎吃什么药最好

"扁桃体发炎，如是急性化脓性扁桃体炎，主要是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性非特异性炎症。由于细菌侵及到扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起了扁桃体充血、肿胀甚至化脓，可以用青霉素类或头孢类抗生素进行治疗。但用头孢类抗生素期间及停药后一周，都不可以喝酒，以避免引起双硫仑样反应，严重者可能危及生命。如是慢性扁桃体炎，有症状者可以用中成药咽喉片对症治疗，如慢性扁桃体炎反复急性发作，需要进行扁桃体切除手术治疗，平时少吃辛辣、刺激性食物，戒烟、戒酒。"

语音时长01:10''

李俊义│济南市人民医院

2019/06/14收听(64113)

扁桃体发炎吃什么药？

"扁桃体发炎分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎一般会有咽痛或发烧的症状。一般是由细菌感染导致，需要用抗生素，包括青霉素或头孢类的抗生素，连续用一周，即可以治愈和防止扁桃体炎再次发作。慢性扁桃体炎通常不需要药物治疗，平时注意锻炼身体，增强体质，尽量避免感冒，一般就可以自愈。"

语音时长00:54''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2017/09/05收听(61657)

扁桃体发炎吃什么药？

这个问题实际是关于扁桃体发炎治疗的问题，涉及到什么药，只能提供一个参考，具体用药要结合临床由面诊医生指导用药为准。一般扁桃体发炎用药的原则：第一、选用有效的抗生素，因为扁桃体炎主要是由细菌感染，而且多由链球菌感染所引起。一般首选青霉素类抗生素，但有时要根据病情的轻重缓急选择不同的用药或者说不同的用药途径，比如过敏的患者，就不能用青霉素，有时可以用头孢或者喹诺酮类。如果治疗2-3天之后病情没有好转，应该分析病因，使用更强的抗生素，比如头孢一代、头孢二代、头孢三代都可以用。但是如果有条件，可以根据药物培养的敏感实验选用抗生素，是最好、最有效的用药方式。第二、有时扁桃体发炎，还可以用一些对症的治疗药物，比如涉及到高热、头痛、全身酸痛，可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬；有时还可以用一些中成药，如果涉及到便秘的患者，也可以用一点牛黄解毒片，既能够通便，又可以消炎、消肿，具体用药要以面诊医生用药为原则。第三、可以局部用药，比如含漱片、含片或者以配药的方式局部用一用，也能够达到止痛消毒、清洁口咽以及帮助排除黏稠分泌物的目的，比如双氧水、1%-2%的碘甘油、10%的鞣酸甘油，涂在扁桃体表面也会起到一定的作用。还有一些含漱液用药比较方便，比如复方硼砂液、复方氯己定含漱液，还有1：5000的呋喃西林。小孩子可以用喷药的方式。所以要根据具体的情况，在涉及到用药时，要以当时面诊医生开的药物为主，如果有不懂可以问当时就诊的医生，讲一讲为什么用这个药。

语音时长03:25''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/12/27收听(83351)

扁桃体肿了吃什么药

"扁桃体肿了的药物治疗，分为两个方面：一个方面是急慢性扁桃体引起的扁桃体肥大，如果是急性扁桃体引起的扁桃体发炎，因为主要是感染因素所引起的，主要进行抗感染治疗，局部使用清热含片，可以吃头孢类的抗生素和清热解毒的中成药。严重可以输液，主要是头孢抗生素和糖皮质激素药物。如果慢性的扁桃体炎、扁桃体肥大反复发作，可以进行手术治疗。这是急慢性扁桃体炎。还有一种是儿童的扁桃体的生殖性肥大，对于这种情况一般不需要进行特殊的治疗，只需要观察就可以。对于生理性肥大，需要说明的是如果生殖性肥大引起睡觉、打鼾、呼吸，可能需要同时做检查，比如腺样体肥大，如果同时肥大，可能需要进行手术治疗。"

语音时长01:29''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(45658)

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎好发于小儿，好发于抽烟的成年人，也好发于爱吃辛辣食物的人，扁桃体发炎不属于太严重的疾病，是经常发现的。一般的扁桃体发炎会出现嗓子疼，会出现发烧的情况。建议去当地公立医院耳鼻喉科就诊，让大夫确诊是不是扁桃体发炎。如果是扁桃体发炎的情况，建议及时的药物治疗。西药可以应用抗生素治疗。如果对青霉素或者是头孢不过敏，可以静脉输注青霉素或者是静脉输注红霉素治疗，头孢克肟类也是效果比较不错的。平常的时候注意不要吃辛辣刺激性的食物，也可以服用蒲公英颗粒或者是金银花颗粒治疗。多用胖大海或者是木蝴蝶泡水喝，也能治疗扁桃体发炎。

语音时长01:13''

万志超│江西中医药大学附属医院

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扁桃体消炎药哪种好

扁桃体消炎药哪种好

有来医生

扁桃体消炎药哪种好

黄东海耳鼻咽喉科主任医师

中南大学湘雅医院

三甲 全国第15

一般而言，扁桃体发炎可遵医嘱服用消炎药，如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊、头孢克肟分散片等。建议患者去正规医院就诊，接受正规治疗。1、阿莫西林胶囊：阿莫西林胶囊是一种抗生素，有较强的抗菌、消炎作用，可以缓解因细菌感染引发的扁桃体炎，改善咽喉不适；2、头孢拉定胶囊：头孢拉定胶囊为第一代头孢菌素，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等有较好的抗菌效果，因感染出现的扁桃体炎，可遵医嘱服用该药物进行缓解；3、头孢克肟分散片：也属于第一代头孢菌素，此药里含有的头孢克肟成分，对扁桃体的炎症能起到一定的治疗作用，但需在医生指导下服用，不可自行添量服用，避免出现严重的副作用，另外，对头孢菌素类抗生素过敏的患者需禁用。

2022-08-19 发布

本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医

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扁桃体炎，就是当人体抵抗力下降时，病原体（如病毒和细菌）在机体大量繁殖，侵入扁桃体所引发的一种炎症[1]。主要表现为咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。

扁桃体炎由于分类不同，治疗方法也不一样。急性扁桃体炎应根据病情制订治疗方案，主要以抗生素药物治疗为主；慢性扁桃体炎首先考虑保守治疗，例如局部涂药、隐窝灌洗、冷冻、激光等。如保守治疗没有好转或有全身并发症，需要手术治疗，彻底清除病灶。

扁桃体炎常见吗？

扁桃体炎是一种常见的咽部疾病，多发于儿童和青少年，但目前尚无统一的流行病学数据。

扁桃体炎分为哪几个类型？

扁桃体炎根据病程可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎[1]。

急性扁桃体炎发病较紧急，症状比较明显，可能会伴有发热、咽痛等。

慢性扁桃体炎是存在长期咽部不适的症状，主要有咽部异物感等。

扁桃体炎要看哪个科？

主要是看耳鼻咽喉科，儿童患者也可就诊于儿科。当然，如果不知道如何判断具体科室，普通内科、感染科、全科也都可以就诊。

症状急性扁桃体炎通常有哪些症状？

急性扁桃体炎主要分为急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎和急性隐窝型扁桃体炎，这些不同类型可能症状上会有所差异，但总体来看，有以下一些共同点：

全身症状：畏寒（怕冷）、食欲下降、乏力、便秘、发热等，尤其是儿童会因高热（39.1℃～40℃）出现抽搐、昏睡等[1]。

局部症状：主要表现为剧烈咽痛，这种痛感会放射至耳部，引起耳痛。儿童会因扁桃体肿大，吞咽时感到疼痛而哭闹不安，还可出现呼吸困难。

慢性扁桃体炎有哪些症状和表现？

扁桃体肿大：可导致吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。

咽喉不适：咽部有肿胀、疼痛感，尤其是吞咽食物时较为明显。

咽部异物感：吞咽口水时，感觉嗓子眼有异物。

刺激性咳嗽：因为咽部不适感，会出现咳嗽的情况。

口臭：由于扁桃体隐窝内有厌氧菌或豆腐渣样的分泌物等聚集，说话或呼气时就会带有臭味，且刷牙后也未有好转。

除上述症状外，部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。

扁桃体炎会引起哪些并发症？

局部并发症：

扁桃体周围脓肿：简称「扁周脓肿」，炎症蔓延到扁桃体周围组织间隙，可导致化脓性炎症，引发扁桃体周脓肿。

咽后脓肿及咽旁脓肿。

急性中耳炎：病变部位病原体可经咽鼓管，向中耳扩散，引起急性中耳炎。

全身并发症： 一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。

急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。

肾脏疾病，如肾小球肾炎及IgA肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。

风湿热。

循环系统疾病：急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。

其他：脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。

但是不用太过担心，急性扁桃体炎及时治疗一般都可以很快好转。

扁桃体炎反复发作，将会引起哪些疾病？

由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响，发生变态反应，可产生各种并发症，如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。

因此，如果有扁桃体炎时，应该及时治疗，避免形成慢性的炎症，反复发作。

病因扁桃体炎是什么原因引起的？

感染因素：

急性扁桃体炎：主要致病菌为 A 组乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒（腺病毒、流感病毒等）、寄生虫（如弓形虫）也可引起本病。 细菌和病毒混合感染较多见。近年来还有合并厌氧菌及革兰氏阴性菌感染的病例。

慢性扁桃体炎：主要致病菌为链球菌和葡萄球菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

免疫因素：当某些诱因（如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、患艾滋病 等）使全身或局部的抵抗力降低，隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒趁机侵入人体， 或原有病原体大量繁殖，从而引起患者发病。

扁桃体炎传染吗？

急性扁桃体炎具有一定的传染性，其病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染。

慢性扁桃体炎一般不会传染。

扁桃体炎会遗传吗？

扁桃体炎是人体受到感染之后发生的炎症反应，与遗传无关。因此，扁桃体炎并不会遗传。

诊断扁桃体炎要做什么检查？

怀疑扁桃体炎就诊后，医生会进行简单的咽喉部检查和一些必要的实验室检查，用来区分疾病。

体格检查：医生会通过视诊观察患者有无扁桃体明显肿大，隐窝口是否可见白色分泌物或斑点，是否两侧扁桃体红肿。

血常规检查：用于辅助判断炎症是否由细菌感染引起。例如血液分析、白细胞检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白增高、抗链球菌溶血素「O」、血清黏蛋白。

扁桃体分泌物细菌培养：取扁桃体分泌物送至检验，可帮助医生确定病原体，辅助诊断和选择治疗方案。

人类疱疹病毒（EB病毒）感染检测：用于排除患者有无感染EB病毒。一般医生如果怀疑患者为传染性单核细胞增多症引起的扁桃体症状，可能会通过这一检测鉴别诊断。

扁桃体炎容易和哪些疾病混淆？怎么区分？

传染性单核细胞增多症：咽痛、扁桃体红肿、高热等症状与本病类似，故容易混淆。需要通过血液检查排除EB病毒感染，进行鉴别。

治疗扁桃体炎怎么治疗？

急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎患者的治疗方法不完全相同。

急性扁桃体炎患者主要通过口服抗生素、糖皮质激素进行治疗，患病期间多饮水，多休息、多吃一些富含营养的食物、保持大便通畅。若出现高热可服用退烧药[1]。

慢性扁桃体炎患者首先可以考虑参加体育训练增强体质、免疫治疗。只有对发生不可逆病变、有全身并发症的患者，医生才考虑施行扁桃体切除术[1]。

扁桃体炎什么情况下需要进行手术？

有下面这些情况之一的，建议进行扁桃体摘除术，把扁桃体切除：

慢性扁桃体炎反复急性发作（每年 4～5 次以上)， 或多次发作扁桃体周围脓肿；

扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者；

慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病；

不明原因的长期低热，扁桃体有慢性炎症的；

扁桃体角化或白喉带菌者，经药物治疗无效的患者；

如无上述情况，对于单纯性扁桃体肿大，没有引起局部和全身症状者，无需手术。

扁桃体炎什么情况下不宜做扁桃体摘除术？

患有急性扁桃体炎及其他急性病，感冒及其他流行病期间。最好在炎症消退后 2～3 周后再做扁桃体摘除术。

部分血液病、顽固性高血压、心脏病、活动性肺结核等疾病的患者不宜手术。

有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好不进行手术，否则术后咽炎症状可能会加重。

女性怀孕期间不宜手术。

其他医生觉得可能风险大于收益的情况。

扁桃体炎儿童患者能不能做扁桃体摘除术？

能，但是需要医生评估。

扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时，可能出现扁桃体发炎甚至肿大的情况。能否或何时做扁桃体摘除术，需由医生根据病情需要评估风险和收益，不能一概而论。

扁桃体炎儿童患者在什么情况下应该要做扁桃体摘除术？

扁桃体反复发炎，需长期使用抗生素治疗，影响孩子的生长发育；

扁桃体 Ⅱ 度肿大，就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了，影响孩子呼吸或吞咽，或者说话含糊不清；

孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气，做检查有夜间血氧饱和度下降。

如果有这些情况，建议考虑切除扁桃体。

扁桃体炎儿童患者切除扁桃体后对身体有什么影响？

可能会造成一定的免疫功能下降，尚没有研究清楚。

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是一个活跃的免疫器官，发挥着一定的免疫作用。 扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体具有免疫作用，如果摘除后可能导致儿童机体免疫力下降，因此儿童患者是否需要行扁桃体摘除需要充分评估决定[1]。

扁桃体炎患者在做扁桃体摘除术前的准备有哪些？

跟医生讲述相关病史，配合医生及进行体格检查，医生会特别注意有关出血病史的询问，以及出血凝血机制的检查。常见的检查有：

血、尿、便常规、生化全套及出凝血时间检查、输血前全套、免疫功能检查等。

鼻咽部 X 光侧位片、胸部 X 线、心电图检查。采用全麻者，需进行肝、肾功能检查，并且术前禁食；而采用局麻者，术前接受医生建议酌情进少量饮食或禁食。

另外，如果对于手术过度紧张，医生可能会使用镇静剂。

扁桃体炎患者目前通常采取的手术方式有哪些？

传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种，因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显，现已少用于临床。剥离法目前较常用[1]。

最新的手术方式还有低温等离子切除扁桃体更值得推荐。其优点是手术方便，手术时间、术后疼痛时间短，对周围组织损伤小。目前在临床也已普及。

扁桃体炎患者做完扁桃体切除术后多久能康复？

扁桃体切除术后，术后扁桃体窝 24～48 小时就开始有伪膜形成，一般在术后第 7 天前后白膜（扁桃体的保护性假膜）开始脱落，脱膜期间局部有疼痛，可能有少量出血现象，大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落，个别患者可适当延迟 3～5 天。

扁桃体炎患者进行扁桃体切除术可能会引发哪些并发症？

扁桃体切除术相对而言是一个小手术，不用过于担心，手术一般都会存在一定风险，一般来说，手术的医生经验都比较丰富，按照医生的要求按时吃药等，一定程度上是可以避免相关并发症的发生的。常见的手术并发症有：

出血：术后 24 小时内的出血为原发性出血，较多见，多发生在术后6小时内。继发性出血，常发生于手术后 5～6 天[1]。

伤口感染：多发生在术后 3 天内，若患者抵抗力低下，术中、术后出血可合并伤口感染[1]，常伴有发热。

术后瘢痕形成：医生在手术中一般会尽量避免过多损伤肌肉和正常黏膜。

其他并发症：此外还可并发皮下气肿、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等[1]。

扁桃体切除后，为何有些人仍存在咽喉不适等症状？

有些人将扁桃体切除后，仍有咽喉不适、咽喉疼痛，原有症状仅稍有好转，但并未根除，这是因为原来既有扁桃体炎，又有慢性咽炎的缘故。

对此种情况，必要时需对症治疗，继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病，如果有胃食管反流等疾病，还需配合使用抑酸药物。

生活扁桃体炎患者手术后饮食上要注意什么?

术后 24 小时，伤口上会生成一层灰白色的伪膜，覆盖伤口。伪膜未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质，如米汤、稀藕粉，流质不宜过热。伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质食物，如稀饭、烂面条、蒸鸡蛋，清淡的鸡汤、瘦肉汤、青菜汤等。

术后一周，伪膜开始脱落，应注意忌煎炸辛辣（辣椒、烧烤、胡椒等）、过硬（核桃、瓜子、板栗）及酸性食物（牛肉、面包、饼干等），避免引起出血。

扁桃体炎患者手术有其他注意事项吗?

注意避免手术部位感染，进食后漱口。

注意有无发热和手术部位出血，一旦出现上述症状，及时报告医生，及时处理。

术后伪膜未完全脱落前，注意避免剧烈运动。

避免口服抗凝药物。

复查：术后一周和两周要定期复查，医生会检查患者的术腔有无出血、感染，及白膜的生长和脱落情况，症状是否有改善，如吞咽痛。

扁桃体炎儿童患者手术后多久可以上学？

扁桃体切除后，2 周后病情基本稳定，不会影响孩子上学。儿童因慢性病的治愈，通常全身状况也会有所改善，更有利于孩子的学习和成长。

预防扁桃体炎如何预防？

季节变换注意增减衣物，避免受凉引起免疫力下降。

多吃一些富含维生素的水果。

可在家中使用空气净化器、出门佩戴口罩的方式来过滤有害气体，减少有害气体对呼吸道的刺激。

免疫力低下的儿童，应选择适当运动和合理饮食提高抵抗力。可以进行室外体育锻炼，如爬山、跳绳等（每周建议不少于 2 次，每次不低于 30 分钟）；同时应接种流感疫苗，避免病毒侵袭。

如家中有患扁桃体炎的患者，应积极治疗，控制病情，并避免与他人密切接触。

急性扁桃体炎的患者不论外出时还是居家，都建议佩戴口罩，不与他人共用餐具。

参考资料监制：刘恩茂[1] 孙虹，张罗. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 第 9 版. 北京：人民卫生出版社，2018

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张家奎

主治医师

山东省文登整骨医院

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扁桃体发炎吃什么药效果好

2023-03-28 13:53阅读：

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扁桃体发炎吃什么药效果好

不同程度的扁桃体发炎用药也有所区别，常见情况分析如下：1、一般程度的发炎：可以用六神丸这种清热解毒的中成药，以及开喉剑喷雾剂这种外用药对症治疗，多数情况下可以有效缓解症状。2、程度较重：甚至引起发热，这种情况下检查血象一般升高，需要在上面的药物基础上加上抗生素对症治疗。症状较重的患者，或者口服药加外用药效果较差，可以把口服抗生素改成输液，待病情明显缓解之后，再继续改成口服药治疗。相对来说扁桃体发炎多处数对头孢类或者青霉素类的抗生素比较敏感，如果这两类药物不过敏，可以酌情应用。如果用头孢，在用药前三天到用药后三天都不能喝酒，同时扁桃体发炎的病情也不允许喝酒。做好各种注意事项，才能达到最理想的治疗效果，如果某些加重扁桃体炎的因素持续存在，会导致治疗效果较差，甚至无效。在治疗期间，患者需要避免晚睡，避免压力，避免生气上火，忌烟酒，避免吃辛辣的食物和牛羊肉等太上火的东西。

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"由于大多数扁桃体炎，是细菌感染造成的，针对病因的、正确的抗菌素是最关键的方法，以青霉素类和第一、二代头孢菌素效果最佳，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢拉定。如果对这两类药物过敏，可以更换为罗红霉素、阿奇霉素。对于全身症状较重的，如反复发热、畏寒、腹痛、腹泻等，最好能够通过静脉途径用药，同时适当的使用糖皮质激素，有利于控制感染、减轻水肿，也能够快速消除疼痛。对于经过2-3天治疗效果欠佳的，要完善咽部的细菌培养以及药敏试验，根据感染的细菌类型，选择最敏感类的药物。平时要多饮水、多休息，使用漱口液漱口，可以结合使用中药成分的含片。"

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扁桃体发炎吃什么药好

"扁桃体发炎有咽部不适或者是咽部有异物感、刺激性咳嗽、口臭等症状。主要是由于链球菌、葡萄球菌引起的感染。如果是扁桃体发炎，白细胞也偏高，建议积极口服抗生素给予对症处理。使用什么抗生素？比如可以用左氧氟沙星片1片，一天两次，给予口服。支原体感染，可以阿奇霉素胶囊、片剂给予口服。阿奇霉素怎么吃？每天给0.5g，一天给3次就行了。如果第一次给0.5g，后面给0.25g，就可以了。而且这两种抗生素，效果还是可以的。"

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扁桃体发炎实际上中医讲是一种热血造成的，如果是血象比较高，就是白血球比较高的话，我们可以适当的服用一些抗生素类的药物，比如二代的头孢，如果青霉素不过敏，还可以用青霉素类的药物等等。中医治疗主要是用辛凉的药物、清热解毒的药物，比如清热解毒口服液、双黄连等等，这些药物都是非常有效的。同样的扁桃体发炎还可以用代茶饮的这种方式，用一些辛凉的中药代茶饮，比如金银花、藏青果、野菊花、金莲花、胖大海、罗汉果，这样大家都很熟悉的药物，都可以有治疗效果。

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"扁桃体发炎的时候，人会出现嗓子明显的疼痛，这时候可以适当多饮水，并且要注意休息，可以到医院里去检查一个血常规，往往会发现白细胞以及中性粒细胞是明显升高的。这时候可以选用抗生素，比如头孢类的抗生素，如头孢克肟片、头孢呋辛、注射用的头孢哌酮钠舒巴坦钠，也可以选择喹诺酮类的药物，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星注射剂。另外，也可以服用大环内酯类的药物，比如红霉素片、阿奇霉素，这些药物都可以抑制或者是杀灭细菌，缓解扁桃体发炎的现象，一定要注意足疗程。适当的多饮水，可以促进体内毒素的排出。"

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2019/03/14收听(54967)

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎首先要注意休息，多喝温开水，饮食宜清淡。治疗上主要是抗炎治疗，首选青霉素和头孢类抗生素，如果青霉素过敏，可以选用克林霉素、克拉霉素或阿奇霉素等。临床根据病情的轻重决定用药途径，口服或静脉输液。另外，配合抗病毒的药物，如金莲清热泡腾片、清热散结胶囊等，可酌情使用糖皮质激素，局部常用复方硼砂溶液或口泰漱口水，高热时可以口服解热镇痛的药物，如布洛芬缓释胶囊。

语音时长01:11''

梁巧瑾│郑州市中医院

2020/09/15收听(95579)

扁桃体发炎了吃什么药

扁桃体发炎，分为单纯性的扁桃体炎、化脓性的扁桃体炎两种，主要由于细菌感染所形成。进行抗感染治疗，使用一些头孢类的抗生素，比如头孢克肟等，可以同时使用清热解毒的中成药，比如一清胶囊、蓝芩口服液等，以及一些含片比如西瓜霜含片、华素片等。对于某些严重的扁桃体炎，比如出现化脓、高热，如果体温超过38℃可以抽血看血中的白细胞的高低，如果血项高，可以进行输液治疗。输液现在主要使用一些头孢抗生素、激素药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

语音时长01:10''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/17收听(10136)

扁桃体总是发炎吃什么药

扁桃体的急性炎症是可以口服抗生素来治疗的，比如阿莫西林，需要连续使用10天，可以达到有效治愈并有效预防复发的目的。但如果规范治疗后，扁桃体发炎仍然有反复，病程一年，扁桃体发炎反复7次或以上；病程两年，每年扁桃体发炎5次或以上；病程3年或以上，每年扁桃体发炎在3次或以上，是要考虑手术切除扁桃体来彻底治愈扁桃体发炎。达不到反复发炎的频率和次数，可以先观察，通过药物治疗就可以。

语音时长01:20''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/24收听(11008)

扁桃体发炎吃什么药

患者如果出现了扁桃体发炎、咽喉炎，建议可以含用含片，改善患者咽部不适的症状，比如金果饮咽喉片、菊梅利咽含片、咽立爽口含滴丸，在临床上都有很好的效果。如果患者的症状很明显，可以考虑加用消炎的药物，比如猴耳环消炎胶囊、头孢丙烯片、头孢拉定胶囊。用药之前需要明确过敏史，避免发生过敏反应。积极治疗之后患者的病情应该逐渐改善，咽腔黏膜充血的情况也会逐渐减轻、建议平时多锻炼，避免吸烟、饮酒。患者扁桃体发炎、咽喉炎的发病几率就会明显的降低。

语音时长01:10''

刘滢│北部战区总医院

2020/02/27收听(35855)

01:37

扁桃体发炎吃什么药

扁桃体发炎是临床非常常见的一种疾病，首先扁桃体发炎，要到医院去就诊，明确是否为真正的扁桃体炎。...

张立红│北京大学人民医院

2018/07/07播放(97820)

扁桃体发炎吃什么药

"扁桃体发炎的时候，如果伴有明显的红、肿、热、痛，或者是伴有发烧，可以到医院检查一下血常规，并且让医生，尤其是耳鼻喉科的医生看一下扁桃体上面是否有脓性分泌物，可以针对性的服用药物，比如头孢类的抗生素，如头孢克肟片、头孢呋辛，另外可以服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素。在用抗生素治疗的同时，也可以使用中药或者是中成药，比如维C银翘片、六神丸，这些药物有清热解毒、化痰散结的作用，可以有效的改善扁桃体红、肿、热、疼的症状，让扁桃体炎尽快的恢复、尽快的好起来。"

语音时长01:09''

陈常云│日照市中医医院

2019/03/22收听(51642)

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扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？ - 知乎

扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？ - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册身体健康耳鼻咽喉科学扁桃体发炎的致病原因是什么？该如何预防和治疗呢？关注者10被浏览177,628关注问题​写回答​邀请回答​好问题 1​添加评论​分享​6 个回答默认排序宜检健康​ 关注什么是扁桃体发炎？扁桃体由淋巴组织组成，位于口咽两侧。扁桃体发炎顾名思义就是扁桃体和周边淋巴组织出现发炎的症状，分急性发炎与慢性发炎两种情况。急性发炎时会出现比如高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等类似感冒的症状，持续约5～6天后症状开始减缓，约7～12天左右痊愈。扁桃体如果急性化脓后仍反复感染且超过3个月，就转为慢性扁桃体炎。急性扁桃体炎：通常在感冒时伴随发生，尤其气候变化、身体过劳时，容易很快出现症状。慢性扁桃体炎：症状比较轻微，扁桃体或喉咙常常是反复发炎，慢性扁桃体炎较容易引发并发症。平日多喝水、维持正常作息、饮食均衡、多运动，保持良好的免疫力的良好，即可减少感染病毒与细菌上门的几率。症状严重时，可服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解症状。扁桃体发炎的主要症状表现是什么？高烧、畏寒、寒颤、头痛、呕吐、倦怠、无力、耳朵痛、颈部淋巴结压痛且肿大等，类似感冒。扁桃体发炎扁桃体发炎的常见致病原因是什么？1.病毒感染主要是腺病毒、EB病毒，其他还有流感病毒、类流感病毒、肠病毒中的柯萨奇病毒等。2.细菌感染细菌感染虽只占整体成因20%，但其中链球菌的感染需特别注意，因为可能产生肾小球肾炎及风湿性心脏病等严重并发症。如何预防扁桃体发炎？平日应多喝水维持正常作息饮食均衡、多运动出入公众场所配戴口罩，可减少感染病毒与细菌的机会扁桃体发炎 扁桃体发炎怎么治疗？扁桃体发炎时，应多喝水、多休息，加强自身免疫力对抗疾病。症状严重时，可以服用退烧药、咳嗽药、抗组胺缓解发烧、咳嗽、流鼻水等症状。如果扁桃体反复感染已经影响到日常生活，可考虑手术切除。例如病人扁桃体常肿大阻塞呼吸道，造成吞咽、发音和呼吸困难，或出现运动易喘、睡眠呼吸中止症等严重干扰生活的症状，或连续两年反复发炎超过5次以上，医生多会建议病人动手术割除扁桃体。扁桃体发炎病人如何护理？病人应多休息，减少出入公共场所。饮食上吃清淡或高营养的食物，避免辛辣及刺激性食物。如果儿童扁桃体发炎，父母必须注意孩子体温的变化，并做好口腔清洁，可用温盐水漱口，如果症状加重需立即就医。扁桃体切除手术编辑于 2021-05-10 10:14​赞同 34​​1 条评论​分享​收藏​喜欢收起​医师报​已认证账号​ 关注作者：江油市战旗镇卫生院 宁涛随着环境问题的不断恶化，气候变化异常，使得身体抵抗力较低的人很容易着凉感冒，特别是儿童，在季节交替的时段最容易着凉感冒。因为儿童的免疫力本身就低，当人体着凉感冒后，扁桃体抵抗病菌的能力就会大幅度的减弱，这就容易导致口腔、咽部、鼻腔以及外界的病菌入侵扁桃体，引发炎症。当有人患有扁桃体炎的时候，甚至有可能引起心脏、肾、关节等其他病症，因此我们必须对扁桃体炎予以高度重视。扁桃体炎的常见症状我们的口腔中存在着300多种微生物，这些微生物在口腔中可以很好的相处，所以口腔不会患上各种疾病。但是如果我们口腔的微生物发生了不平衡性，或者一些其他病毒侵犯了我们的扁桃体，就有可能导致扁桃体发生炎症。扁桃体炎分为两类，分别是急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。引发扁桃体炎主要是致病菌以乙型溶血性链球菌为主，但也有一小部分病理是通过非溶性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌引起的。另外，腺病毒、鼻病毒或者单纯的疱疹病毒也可以引发，而细菌和病毒混合感染者也是比较常见的。患者患有急性扁桃体炎一般会出现发热、咳嗽、咽喉疼痛等症状，严重的时候会有高热不退、吞咽困难的情况。我们可以通过查看扁桃体，如果发现扁桃体充血肿大、化脓等情况就说明这是急性扁桃体炎；而慢性扁桃体炎通过查看可以发现扁桃体有肥大、充血、颌下淋巴结肿大的现象，有的时候甚至会有分泌物出现。扁桃体炎的治疗方式当发现患有扁桃体炎后，可以根据自身的实际情况进行治疗，下面这几种方法可以很有效地治疗扁桃体炎。一般治疗法。如果病情不严重，只需卧床休息，保持室内空气的流通即可，需要注意多喝水，三餐尽量食用流质食物，不宜食用辛辣食物，并注意口腔的清洁，防止并发症。对症处理措施。如果患者出现高热情况，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬，或者也可以使用冷敷、温湿敷、酒精擦浴进行降温处理，对发生高热惊厥患者，可予以镇静的处理方式。抗生素治疗。针对细菌感染患者或者病毒性引发细菌感染的患者，可以选择使用抗生素的方法进行治疗，通常使用的抗生素是青霉素或者大环内酯抗生素。局部治疗。针对局部治疗的方法，可以对扁桃体隐窝进行冲洗，使用硼砂溶液、口泰漱口复方等药物辅助，或者对扁桃体内进行药物注射，局部喷药，激光治疗的方式。手术治疗。如果患者出现急性扁桃体炎多次反复发作的情况，且已有并发症，患者应该在急性炎症消退的两周后进行扁桃体切除手术，这是因为70%的扁桃体复发性病症是由于扁桃体内存留有病原体而引起的，手术切除是最有效、最彻底的消除方法。扁桃体炎的预防首先，要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，无论是大人还是小孩，都要注意勤洗手，保证早晚两次刷牙，饭后用清水漱口，这样可以有效的避免食物的残渣留在口腔内。保证口腔的清洁是预防扁桃体的最有效办法。同时在饮食上，要多喝热水，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃辛辣食物；其次，还要加强个人的身体素质，多锻炼，这样可以增强人体的免疫力，比如经常晨跑等。最后，针对本身就有扁桃体炎的患者，应该首先去医院进行治疗，当扁桃体炎治疗结束后，更应该加强保护措施，早晚使用淡盐水漱口，淡盐水以能感到微咸为宜。发布于 2021-04-19 14:34​赞同 10​​添加评论​分享​收藏​喜欢

扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生

化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？|丁香医生下载 App栏目收费说明请登录注册搜索问医生查疾病查药品查医院查检查/手术查疫苗急救指南测一测科普视频分享丁香医生审稿专业委员会同行评议通过扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满10天吗？2021-05-02作者：孔令凯扁桃体都化脓了，为什么不用抗生素？一用抗生素就得满 10 天吗？本文的受众是具有死磕精神的儿科医生和具有钻研精神的家长。本文的目标是看完后，你就是小专家。导读：每个孩子都会有扁桃体炎，患病后，孩子发热、难受，家长看着心急，这到底是细菌还是病毒引起的，医生开的药吃不吃呢？医生说抗生素必须吃满 10 天，必须这样吗？孩子总是扁桃体炎，需要切除吗？切了会导致免疫力弱吗？哈哈，今天咱们就解决这些问题。目录   一、我孩子是扁桃体炎吗？二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？四、抗生素一定要用满 10 天吗？五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？一、我孩子是扁桃体炎吗？如果你家孩子的扁桃体肿大、发红、有白点、有脓液渗出，那就是扁桃体炎了。哈，你问啥是肿大？看下面的图：点击看大图正常情况下，扁桃体是看不到的，●如果你能看到扁桃体，但是没有超过腭咽弓，那么属于一度肿大，就是上图中最左侧的表现；●如果超过腭咽弓，那是二度肿大，上图中间的表现；●如果超过中线或者两个扁桃体连接在一起，那就是三度肿大了。哈哈，果真这么简单吗？当然不是的，以上标准是成人和大孩子的，让你掌握下基础知识。对于儿童，咱们不能这么分，因为 3 岁以内的孩子，扁桃体通常是生理性肥大的，通常轻轻松松的达到二度肥大的水平，目的是增强一下免疫力。因为扁桃体是免疫器官，越大产生的淋巴细胞越多啊，那抵抗能力就会变大些。所以，对于儿童，咱们肥大的定义是比正常时候大，这是废话吧？那当然不是，如果你平时知道孩子扁桃体的大小，那就能明确现在孩子是否发炎了；如果你不知道怎么办？也好办，大于三度或者有临床表现才认为有意义，如果孩子看着扁桃体是二度肿大，但是孩子什么别的症状都没有，呼吸顺畅，不打鼾，平时不张嘴呼吸，那就不用管。上图中，扁桃体已经超越中线了，两个扁桃体都连在一起了，属于三度肿大了。肿大说完了，那什么是白点、充血、脓液渗出呢？看下图吧。最左边的能看到扁桃体红了对吧？中间的图片上面看到白点了吧？最右边的扁桃体上看到了白色的渗出了（也叫脓液，也叫白膜）吧？如果你的宝宝出现了这样的问题，那就是扁桃体炎了。二、扁桃体都化脓了，为什么还是病毒性的呢？通常情况下，病毒性扁桃体炎表现为扁桃体充血、肿大，就像上一条图片 A 中红红的扁桃体，细菌性扁桃体炎更多伴有扁桃体渗出物，就像上图 C 中的样子。但以上情况正着说基本上没问题，如果反过来，你说有渗出的都是细菌感染，红肿的没有渗出的都是病毒感染就不对了。比如在 EB 病毒感染的时候，扁桃体是有渗出的，比如下面这个图里面标 C 的，上面的渗出液不少吧？而上图标 B 的，却是细菌感染（A 群 β 溶血性链球菌）导致的，这个扁桃体上确还比较干净，没有那么多的渗出。所以，想通过临床症状明确的区分是病毒还是细菌感染，不太容易。哈，这里说明一下啊，A 群 β 溶血性链球菌导致的扁桃体炎，也会出现上图 C 中的表现，和 EB 病毒感染导致的很难从临床上区分。但是它有个特点，就是通常会在上鄂处有出血点，就是上图 B 和下图中的小红点，如果出现这种表现，那提示链球菌感染的可能性更大。三、那怎么区分病毒还是细菌感染呢？病毒导致的，不用抗生素，细菌导致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是 A 群 β 溶血性链球菌感染，传染性强，还可能导致猩红热、肾炎，治疗不及时对孩子影响大。所以，为了正确治疗，咱们还真得明确下病原。在扁桃体炎里，细菌中最常见的是 A 群 β 溶血性链球菌，病毒里影响最大的是 EB 病毒，那怎么区分呢？1. 看扁桃体：有一定提示意义，如果是红肿的，没有渗出，病毒感染的可能性大；如果有渗出，看着有脓液，那暂时不区分病毒还是细菌。2. 看是否有流涕、咳嗽、声音嘶哑等症状，如果有的话，提示病毒感染的可能性大，这可能和病毒容易扩散，鼻子、咽喉哪都去有关。3. 血常规：意义不是很大，如果要做的话，至少等发热 24 小时后再进行检查，如果白细胞降低明显，粒细胞降低明显，结合第 1 和第 2，可以初步诊断为病毒感染。但是有个病毒感染有特殊血常规表现，如果血常规里面出现异型淋巴细胞，并超过淋巴细胞总数的 10%，那基本可以诊断为 EB 病毒感染了，这时不用管白细胞总数升高还是降低。4. 如果扁桃体上有白色渗出，这时要鉴别是 A 群 β 溶血性链球菌还是 EB 病毒感染，如果上颚有出血点，那基本就是 A 群 β 溶血性链球菌了，结合血常规没有 EB 病毒感染的征象，侧面证明也是该菌。5. 想确诊是否是 A 群 β 溶血性链球菌感染，使用咽部、扁桃体分泌物检查（咽拭子检查），先快速抗原检查，如果阳性，提示感染了；如果提示阴性，再进行培养，如果仍是阴性，才能排除（但是培养比较慢，整个过程得 5 天左右）。四、抗生素一定要用满 10 天吗？如果医生诊断为 A 群 β 溶血性链球菌感染后，一般会给口服抗生素，通常是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾，都是 10 天的量，一定要用这么久吗？当然要用这么久，真不是为了赚点要钱。感染 A 群 β 溶血性链球菌后，一定要清除感染病灶里面的细菌，而这个时间至少是 10 天。如果你用不够疗程，这些菌在体内乱跑，可能导致心肌炎或者肾炎或者风湿热，到时后悔也来不及。当然，不同的抗生素使用疗程是不一样的，如果阿莫西林过敏时，可以使用的是头孢泊肟或者头孢地尼，那使用 5 天的效果和 10 天的阿莫西林是差不多的。有些研究认为头孢类药物比阿莫西林效果更好，但是仍有争议，并且开始就用头孢，可能导致耐药性增多，以后就没有药能用了。所以，虽然使用时间长，但首选还是阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。另外，在每天使用次数上，阿莫西林可以选择每日 2~3 次给药，大孩子每日 3 次比较好，总量用到 20~40mg/kg. 天就行了。但是如果孩子拒绝每天吃这么多次，实在喂不进去，那也可以试试每日 1 次，每次 50mg/kg, 最大一天使用 1g。五、经常扁桃体炎是免疫力弱吗？这个通常情况下都不是，一生病就出现扁桃体大是因为扁桃体的位置特殊导致的。它处在呼吸道和消化道的交界口，鼻腔吸入的病原和嘴巴咽下的病原都会侵袭它。扁桃体经受两重打击，成为最容易受到感染的地方，一旦受到感染，可不就得发炎。另外，大家从下面图上可以看到，扁桃体上也是坑坑洼洼的，凹陷的这些地方叫扁桃体隐窝，也容易把病毒、细菌等积累在该处，容易繁殖感染，形成大的病灶。六、孩子经常扁桃体炎，需要切除吗？有些孩子经常出现扁桃体炎，一年 7~8 次，并且扁桃体增大明显后，会影响气流进出咽喉，导致出现打鼾、张口呼吸等表现，严重的导致睡觉时呼吸暂停，这时医生会建议切除扁桃体。但是扁桃体是个免疫器官，家长们对切不切扁桃体疑虑很大，不切吧，看着孩子特别痛苦，还得经常使用抗生素，天天吃也不放心；切了吧，就怕影响孩子的免疫力，到底怎么办呢？下面咱们先把什么情况下考虑切除扁桃体给大家写下：对于扁桃体炎：●在之前的 1 年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。●在之前的 2 年内每年扁桃体炎发作 5 次或更多次。●在之前的 3 年内每年扁桃体炎发作 3 次或更多次。其他切除指征：●扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。●扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征的 2 岁以上的孩子。●不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。我们认为，尽管随着年龄长大，扁桃体有自行恢复正常的可能，但是鉴于以上情况对孩子影响较大，还是推荐切除。不要担心免疫力弱的问题，身体还有胸腺和骨髓，还有脾脏和全身的淋巴结，都能起到免疫作用，并且在长期的感染过后，这时扁桃体不仅基本没有了免疫功能，还成了一个大的感染源，比如下面这样，不切留着干嘛。参考文献：[1].儿童急性扁桃体炎诊疗——临床实践指南（2016年制定）.中国实用儿科杂志.2017 .03[2].Group A streptococcal tonsillopharyngitis in children and adolescents: Clinical features and diagnosis.UPTODATE.2018.[3].Treatment and prevention of streptococcal pharyngitis.UPTODATE.2018.[4].Nelson Textbook of Pediatrics 19th.[5].急性扁桃体炎.实用耳鼻咽喉头颈外科学（第2版）.相关文章李冰冰在澳洲高烧 16 天，回国说是「扁桃体炎」？之前看到李冰冰被扎针的消息，没想到今天的新闻称李冰冰在「澳连续高烧 16 天，人已经虚脱到无法行走，医生无法确诊。连夜回国送往协和医院，被诊断为化脓性扁桃体炎。」扁桃体炎不就是高烧喉咙痛吗，化脓性扁桃体炎又是咋回事？为什么李冰冰会这么严重？这「化脓性扁桃体炎」到底是什么症状？对于急性化脓性扁桃体炎来说，潜伏期一般是 3～4 日，经常是当事人先有一侧的喉咙痛，慢慢发展成双侧，吞咽时疼痛加剧。如果细菌我的扁桃体到底该不该切？耳鼻咽喉科门急诊经常能碰到这样的患者：「医生，我的扁桃体又发炎了，刚好没几天又发了，昨天发烧发到39度，赶紧给我吊吊水吧！」在开检查开药的同时，患者又问：「医生，这毛病怎么才能根治呀？实在是太痛苦了，我的扁桃体到底该不该切啊？」扁桃体是人体的「卫士」咽部是呼吸道和消化道的共同关口，而扁桃体是咽部的一对忠诚的「卫士」。细菌、病毒想从这里进入身体，遇到扁桃体，扁桃体就会作出反应，产生抗体，设法抵抗、消如何服用盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片？点击 ? 健康百科「链球菌性扁桃体炎」 ? 健康百科「腹膜炎」查看更多疾病相关知识。关于头孢地尼胶囊的使用，这里都有！头孢地尼胶囊使用全攻略，快来学习！点击 ? 健康百科「头孢地尼胶囊」? 健康百科「扁桃体炎」? 健康百科「毛囊炎」查看更多疾病相关